Синдром сухого глаза — распространённое состояние, при котором поверхность глаза недостаточно увлажняется слёзной жидкостью. Из-за этого появляются дискомфорт, жжение, ощущение песка в глазах, покраснение и быстрая утомляемость зрения. С этой проблемой особенно часто сталкиваются те, кто много работает за компьютером, носит контактные линзы или долго находится в помещениях с сухим воздухом. Без лечения синдром сухого глаза может привести к постоянному раздражению и повреждению роговицы.

Что это такое?

Синдром сухого глаза — это заболевание, при котором нарушается естественное увлажнение поверхности глаза. В результате глаза начинают пересыхать, раздражаться и хуже переносить зрительные нагрузки. Чтобы глаз работал нормально, его поверхность постоянно покрыта тонкой слёзной плёнкой. Она состоит из нескольких слоёв и выполняет сразу несколько важных функций:

Амблиопия развивается не мгновенно, а постепенно. На ранних стадиях ребёнок почти не ощущает проблему. Второй глаз компенсирует недостающую информацию, и родители часто не замечают симптомов.

Именно поэтому амблиопию называют скрытой патологией — её легко пропустить без планового осмотра у офтальмолога.

• увлажняет роговицу;
• защищает глаз от пыли, бактерий и раздражителей;
• помогает сохранять чёткость зрения;
• уменьшает трение при моргании;
• питает ткани глаза.

Слёзная плёнка обновляется при каждом моргании. Если слезы вырабатывается недостаточно или она слишком быстро испаряется, поверхность глаза начинает пересыхать. Именно это состояние называют синдромом сухого глаза.

Заболевание может развиваться постепенно. На ранних стадиях человек ощущает лёгкий дискомфорт только к вечеру или после длительной работы за компьютером. Со временем симптомы становятся более выраженными и начинают беспокоить регулярно.

Для синдрома сухого глаза характерны следующие проявления:

• чувство сухости;
• жжение и резь;
• ощущение песка или инородного тела;
• покраснение глаз;
• зуд;
• повышенная чувствительность к свету;
• быстрая утомляемость зрения;
• затуманивание изображения;
• неприятные ощущения при ношении контактных линз.

Иногда пациенты жалуются на повышенное слезотечение. Это кажется противоречием, но такая реакция возникает из-за раздражения поверхности глаза. Организм пытается компенсировать недостаток нормальной слёзной плёнки, однако такая слеза не обеспечивает полноценного увлажнения.

Симптомы часто усиливаются:

• при длительной работе за компьютером;
• во время чтения;
• при использовании смартфона;
• в помещениях с кондиционером или отоплением;
• на ветру;
• после долгого вождения автомобиля;
• к концу дня.

Без лечения постоянное пересыхание поверхности глаза может вызывать воспаление, повреждение роговицы и снижение качества зрения. Поэтому при регулярном дискомфорте важно обратиться к офтальмологу и пройти обследование.

Причины и факторы риска

Синдром сухого глаза развивается в тех случаях, когда нарушается нормальная работа слёзной плёнки. Это может происходить по двум основным причинам: организм вырабатывает недостаточно слезы или слёзная плёнка слишком быстро испаряется с поверхности глаза. Нередко эти механизмы сочетаются между собой. Проблема может появиться постепенно под влиянием образа жизни, внешней среды, возраста или различных заболеваний.

Длительная работа за компьютером и гаджетами

Одна из самых частых причин синдрома сухого глаза — постоянная зрительная нагрузка. Во время работы за монитором человек начинает моргать реже. Из-за этого слёзная плёнка обновляется недостаточно быстро и поверхность глаза пересыхает.

Особенно часто симптомы возникают:

• у офисных сотрудников;
• программистов;
• водителей;
• студентов;
• людей, много времени проводящих со смартфоном или планшетом.

После нескольких часов работы могут появляться жжение, покраснение, чувство усталости глаз и затуманивание зрения.

Сухой воздух и внешние раздражители

Состояние глаз сильно зависит от окружающей среды. Сухой воздух ускоряет испарение слезы и вызывает раздражение слизистой оболочки глаза.

Негативно влияют:

• кондиционеры;
• отопительные приборы;
• вентиляторы;
• пыль;
• дым;
• сильный ветер;
• длительное пребывание в помещениях с низкой влажностью.

С симптомами часто сталкиваются люди, работающие в офисах, производственных помещениях и местах с постоянной вентиляцией воздуха.

Возрастные изменения

С возрастом работа слёзных желёз постепенно снижается. После 40–45 лет риск развития синдрома сухого глаза заметно увеличивается. Особенно часто проблема встречается у женщин в период гормональных изменений. Возрастные изменения приводят к тому, что слеза вырабатывается хуже, а её защитные свойства снижаются.

Ношение контактных линз

Контактные линзы могут нарушать стабильность слёзной плёнки и вызывать дополнительное раздражение поверхности глаза.

Риск повышается:

• при длительном ношении линз;
• неправильном уходе;
• использовании неподходящих линз;
• нарушении режима замены.

На фоне сухости может появляться дискомфорт, ощущение инородного тела и плохая переносимость линз.

Заболевания глаз

Некоторые офтальмологические заболевания нарушают нормальное увлажнение поверхности глаза и работу слёзных желёз.

К таким состояниям относятся:

• хронический конъюнктивит;
• блефарит;
• воспаление век;
• заболевания роговицы;
• нарушение работы мейбомиевых желёз.

При воспалении изменяется состав слезы, поэтому она хуже защищает поверхность глаза.

Гормональные изменения

Гормональный фон напрямую влияет на выработку слёзной жидкости.

Симптомы сухости глаз нередко возникают:

• во время беременности;
• в период менопаузы;
• при заболеваниях щитовидной железы;
• на фоне гормональных нарушений.

По этой причине синдром сухого глаза чаще диагностируется у женщин.

Заболевания и приём лекарственных препаратов

Некоторые лекарства могут уменьшать выработку слезы или влиять на состояние слизистых оболочек.

К таким препаратам относятся:

• антигистаминные средства;
• некоторые антидепрессанты;
• сосудосуживающие препараты;
• гормональные средства;
• лекарства для снижения давления.

Если сухость появилась после начала приёма препарата, необходимо сообщить об этом врачу. Иногда синдром сухого глаза развивается как одно из проявлений системных заболеваний организма. В таких случаях лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов, но и на основное заболевание.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностику проводит врач-офтальмолог. Во время приёма специалист оценивает жалобы пациента, состояние поверхности глаза и качество слёзной плёнки.

Для обследования врачи могут использовать:

• проверку остроты зрения;
• осмотр глаз на щелевой лампе;
• тесты на количество и стабильность слезы;
• окрашивание роговицы специальными растворами;
• визуальную оценку состояния век и слёзных желёз.

Диагностика помогает определить степень заболевания и подобрать подходящее лечение.

Методы лечения

Лечение зависит от причины и выраженности симптомов. Оно нацелено на восстановление нормального увлажнения поверхности глаза.

Основные методы лечения:

• применение увлажняющих капель («искусственная слеза»);
• использование гелей и мазей для защиты роговицы;
• лечение воспалительных заболеваний глаз;
• коррекция режима зрительной нагрузки;
• ограничение времени работы за экраном;
• подбор подходящих контактных линз или временный отказ от них;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Врач также может рекомендовать увлажнение воздуха в помещении, гимнастику для глаз и соблюдение режима отдыха. Самостоятельно подбирать капли не стоит. Некоторые средства только временно снимают симптомы и не устраняют причину проблемы.

Профилактика

Профилактика синдрома сухого глаза направлена на то, чтобы снизить нагрузку на глаза, сохранить нормальное увлажнение поверхности и не допустить пересыхания слёзной плёнки. Эти меры особенно важны для людей, которые много работают за компьютером, носят контактные линзы или находятся в сухом помещении.

Правильная зрительная нагрузка

Длительное напряжение глаз приводит к редкому морганию, а это напрямую влияет на увлажнение поверхности глаза.

Рекомендуется:

• делать регулярные перерывы при работе за компьютером;
• отводить взгляд от экрана каждые 20–30 минут;
• чаще моргать сознательно во время работы;
• не проводить много времени без отдыха за смартфоном или планшетом.

Даже короткие перерывы помогают глазам восстановиться и снизить сухость.

Организация рабочего места

Условия, в которых человек работает или учится, сильно влияют на состояние глаз.

Рекомендуется:

• правильно расположить монитор (чуть ниже уровня глаз);
• избегать бликов и яркого света;
• настроить комфортную яркость экрана;
• не сидеть слишком близко к монитору;
• поддерживать удобное расстояние до текста при чтении.

Такие простые настройки уменьшают напряжение глаз и помогают им меньше пересыхать.

Поддержание влажности воздуха

Сухой воздух ускоряет испарение слёзной плёнки и вызывает раздражение.

Для профилактики нужно:

• поддерживать нормальную влажность в помещении;
• использовать увлажнители воздуха в отопительный сезон;
• регулярно проветривать комнаты;
• избегать прямого потока воздуха от кондиционеров и вентиляторов.

Особенно важно следить за микроклиматом в офисах и спальнях, где человек проводит много времени.

Гигиена и уход за глазами

Правильный уход за глазами и веками помогает поддерживать нормальную работу слёзной системы.

Рекомендуется:

• не тереть глаза руками;
• соблюдать чистоту при использовании контактных линз;
• снимать макияж перед сном;
• использовать только качественные средства ухода;
• при необходимости проводить гигиену век;
• чистота снижает риск воспаления и нарушений работы слёзных желёз.

Использование контактных линз

Линзы могут усиливать сухость глаз, поэтому важно соблюдать правила их использования.

Основные рекомендации:

• не носить линзы дольше положенного времени;
• правильно хранить линзы;
• давать глазам отдых от линз;
• при дискомфорте обращаться к врачу.

При появлении сухости может потребоваться подбор другого типа линз или снижение времени их ношения.

Когда стоит обратиться к врачу

Профилактика не заменяет лечение. Если появляются регулярные симптомы, важно не откладывать визит к специалисту.

Повод обратиться к офтальмологу:

• постоянная сухость глаз;
• жжение и резь;
• ощущение песка;
• покраснение;
• ухудшение зрения к концу дня;
• дискомфорт при ношении линз.

Ранняя консультация помогает быстро подобрать лечение и избежать хронического течения заболевания.